080111: Kliv upp ur sandlådan
Om några politiker verkligen förtjänar människors misstro så är det de i Stockholms läns landsting.
För några år sedan bestämde sig det dåvarande landstingsrådet Ralph Lédel (m) att som en trotsig femåring krascha landstingets ekonomi bara för att han var missnöjd med det statliga utjämningssystemet. Nu utspelas en politisk debatt, så full av överord att de inblandade politikerna med Filippa Reinfeldt (m) och Dag Larsson (s) i spetsen borde förvisas tillbaka till sina respektive ungdomsförbund där de inte behöver ha ansvar för miljardbudgetar och tusentals anställda.
Konflikten handlar om Vårdval Stockholm, som gör det möjligt för invånarna i Stockholms län att fritt välja primärvårdsmottagning, privat eller landstingsdriven. När man gjort sitt val utgår en ersättning för varje listad person till den aktuella mottagningen. Om man sedan är missnöjd med vården kan man enkelt byta till en annan vårdcentral och vårdpengen följer med.
Det är ett bra system som ger människor större makt över vården. Det tycker vanligtvis både moderater och socialdemokrater. I Halland, som av många anses vara Sveriges bäst skötta landsting, både sett till tillgänglighet och vårdresultat, infördes ett liknande system förra året i samförstånd mellan moderater och socialdemokrater.
Men i Stockholm rasar socialdemokraterna och lovar att avskaffa Vårdval Stockholm om man vinner nästa val.
Framför allt skjuter stockholmssossarna in sig på att den extra ersättning som i dag utgår till områden med stora sociala problem försvinner i och med Vårdval Stockholm. Precis som i fråga om barn och äldre, som har större vårdbehov och ger högre ersättning i Vårdval Stockholm, leder sociala problem ofta till ett större tryck på primärvården.
Att ha en ersättning som endast tar hänsyn till hur vårdbehoven förändras med åldern kanske passar bra i det socialt homogena Halland, men inte i det segregerade Stockholm. Det borde alla kunna vara överens om.
Men problemet är knappast så stort att det inte går att lösa. Man skulle exempelvis lätt kunna ändra i systemet så att människor bosatta i socialt utsatta områden fick en större vårdpeng än exempelvis människor i Stockholms innerstad.
Det enda som krävs är att både moderater och socialdemokrater är beredda att kliva ur den politiska sandlådan.
Men i stället vägrar man att prata med varandra. Moderaterna låtsas att problemen inte existerar och socialdemokraterna gapar om att Vårdval Stockholm riskerar att äventyra hela sjukvården.
Sjukvården är ett av de absolut viktigaste områdena för den offentliga sektorn. Därför är det viktigt att, precis som moderater och socialdemokrater i Halland eftersträvar, hitta lösningar som varar längre än ett par år. Men mandatperiod efter mandatperiod struntar stockholmspolitikerna i det. Stockholmarna förtjänar bättre landstingspolitiker – både till höger och till vänster.
Av Ledarredaktionen
ledare@expressen.se

